Taust:Kuigi soovimatute tumedate karvade eemaldamiseks või vähendamiseks on viimastel aastatel tehtud laserepilatsiooni, ei ole tehnoloogiat, sealhulgas sobivaid meetodeid erinevatele nahatüüpidele ja kehapiirkondadele optimeeritud.
Eesmärk:Vaatame üle laserkarvade eemaldamise põhimõtted ja teatame retrospektiivsest uuringust, milles osales 322 patsienti, kellele tehti 3 või enama pika impulssiga aleksandriidi laserepilatsiooni ajavahemikul jaanuarist 2000 kuni detsembrini 2002. retrospektiivne uuring.
Meetodid:Enne ravi hindas arst patsiente ning teavitas ravi mehhanismist, efektiivsusest ja võimalikest kõrvalmõjudest.Fitzpatricku klassifikatsiooni järgi klassifitseeritakse patsiendid nahatüübi järgi.Laserravist jäeti välja need, kellel oli süsteemne haigus, anamneesis päikesetundlikkus või valgustundlikkust põhjustavate ravimite kasutamine.Kõik töötlused viidi läbi, kasutades konstantse täpi suuruse (18 mm) ja 3 ms impulsi laiusega pikaimpulssi aleksandriitlaserit, mis rakendas 755 nanomeetrit energiat.Ravi korratakse erinevate intervallidega olenevalt ravitavast kehaosast.
TULEMUSED:Juuste väljalangemise kogumäär oli hinnanguliselt 80,8% kõigil patsientidel, olenemata nahatüübist.Pärast ravi esines 2 hüpopigmentatsiooni ja 8 hüperpigmentatsiooni juhtu.Muid tüsistusi ei teatatud.JÄRELDUSED: Pikaimpulssiline aleksandriitlaserravi võib vastata püsivat karvade eemaldamist soovivate patsientide ootustele.Patsiendi hoolikas läbivaatus ja põhjalik patsiendi koolitamine enne ravi on patsiendi ravisoostumuse ja selle tehnika edukuse seisukohast üliolulised.
Praegu kasutatakse karvade eemaldamiseks erineva lainepikkusega lasereid, alates 695 nm rubiinlaserist lühemas otsas kuni 1064 nm Nd:YAG laserini pikas otsas.10 Kuigi lühemate lainepikkustega ei saavutata soovitud pikaajalist karvade eemaldamist, on pikemad lainepikkused liiga lähedased hapnikurikka hemoglobiini ja melaniini valguse neeldumiskiirusele, et olla täielikult tõhusad.Peaaegu spektri keskel asuv aleksandriitlaser on ideaalne valik lainepikkusega 755 nm.
Laseri energia määratakse sihtmärgile edastatud footonite arvuga džaulides (J).Laserseadme võimsuse määrab aja jooksul tarnitud energia hulk vattides.Voog on pindalaühiku kohta rakendatud energia hulk (J/cm 2).Punkti suurus määratakse laserkiire läbimõõduga;Suurem suurus võimaldab tõhusamat energiaülekannet läbi pärisnaha.
Selleks, et laserravi oleks ohutu, peab laseri energia hävitama juuksefolliikuli, säilitades samal ajal ümbritseva koe.See saavutatakse termilise lõõgastusaja (TRT) põhimõtte rakendamisega.Mõiste viitab sihtmärgi jahutamise kestusele;Selektiivsed termilised kahjustused saavutatakse siis, kui edastatav energia on pikem kui külgneva struktuuri TRT, kuid lühem kui juuksefolliikuli TRT, mis ei võimalda sihtmärgil jahtuda ja kahjustab juuksefolliikuli.11, 12 Kuigi epidermise TRT-ks mõõdetakse 3 ms, kulub juuksefolliikuli jahtumiseks peaaegu 40–100 ms.Lisaks sellele põhimõttele saab nahal kasutada ka jahutusseadet.Seade kaitseb nahka võimalike termiliste kahjustuste eest ja vähendab patsiendi valu, võimaldades operaatoril ohutult rohkem energiat tarnida.
Postitusaeg: august 12-2022